Search
Close this search box.

Ayuda Adicional/Subsidio por Bajos Ingresos

Ayuda Adicional/Subsidio por Bajos Ingresos

Ayuda adicional de Medicare

La Ayuda adicional, también conocida como Subsidio por bajos ingresos (LIS) de la Parte D, es un programa federal que ayuda a pagar los costos de bolsillo de la cobertura de medicamentos recetados de Medicare para personas que tienen ingresos y recursos limitados. Los recursos incluyen sus ahorros y acciones en su 401K u otro plan de jubilación, pero no su hogar ni su atención.

Si califica para recibir Ayuda Adicional, recibirá ayuda para pagar la prima mensual, el deducible anual y los copagos de medicamentos de cualquier plan de medicamentos de Medicare.

¿Preguntas?

Llame al 1.833.276.8306 (Los usuarios de TTY deben llamar al 711)

Del 1 de octubre al 31 de marzo, de 8:00 a. M. A 8:00 p. M., Los 7 días de la semana y del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. A 8:00 p. m.

En ciertos días festivos, su llamada será manejada por nuestro sistema telefónico automatizado.

¿Califico para recibir ayuda adicional?

Usted califica para recibir Ayuda Adicional si:

  • Obtiene todos los beneficios de Medicaid. Quedará inscrito automáticamente en el programa de Ayuda Adicional. Medicare le enviará por correo una carta con más información.
  • Recibe ayuda de Medicaid para pagar sus primas de Medicare o si recibe Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Quedará inscrito automáticamente en el programa de Ayuda Adicional, pero deberá inscribirse en un plan de medicamentos recetados de Medicare.
  • Tiene ingresos y recursos limitados y no recibe ayuda de Medicaid. Puede solicitar Ayuda Adicional llamando a la línea gratuita de Medicare al 1.800.MEDICARE (TTY 1.877.486.048), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Mejor evidencia disponible (BAE)

La política de Mejor Evidencia Disponible (BAE) garantiza que a las personas que reciben Ayuda Adicional no se les cobre demasiado ni tengan copagos más altos de lo que se supone.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) exigen que los planes de Medicare, como Community Health Choice (HMO D-SNP), acepten Ayuda Adicional si usted es elegible para recibirla, incluso si sus registros de Medicare aún no lo muestran. Una vez que envíe la mejor evidencia disponible a Community Health Choice, le pediremos a CMS que actualice su estado en su sistema.

Algunas formas aceptables de Mejor Evidencia Disponible son:

  • Una copia de su tarjeta de Medicaid de Texas
  • Una copia de un documento estatal que demuestre que tiene Medicaid de Texas.
  • Una copia impresa de un archivo de inscripción electrónica estatal o del sistema Medicaid de Texas que demuestre que tiene Medicaid.
  • Una captura de pantalla del sistema Medicaid de Texas que muestra su estado de Medicaid
  • Cualquier otro documento del estado que demuestre que tiene Medicaid de Texas.
  • Una carta de concesión de la Administración del Seguro Social (SSA)
  • Una “Solicitud presentada por considerado elegible” (publicación HI 03094.605 de la SSA) que confirma que usted es “automáticamente elegible para recibir ayuda adicional

Visite la mejor evidencia disponible para obtener más información sobre la política de BAE. (Nota: esto se abre a un sitio web externo)

Gráfico LIS 2024

El cuadro LIS de 2024 le muestra cuál será la prima mensual de su plan si recibe Ayuda Adicional.

Tu nivel de ayuda extra Prima mensual para Community Health Choice (HMO D-SNP)
75%
50%
25%

¿Necesitas más información?


Llame a Medicare:

  • 1.800.MEDICARE (1,800,633,4227)
    Teletipo 1.877.486.2048
    24 horas al día, 7 días a la semana
  • Visite Medicare en línea (Nota: esto se abre en un sitio web externo)

Llame a la Oficina del Seguro Social:

  • 1.800.772.1213
    Teléfono: 1.800.325.0778
    7:00 am – 7:00 pm, lunes – viernes
  • Visite el Seguro Social en línea (Nota: esto abre a un sitio web externo)

Llame al Programa Estatal de Asistencia Farmacéutica (SPAP) de Texas THMP:

  • 1.800.255.1090
    TTY 711
    8:00 am – 5:00 pm, lunes – viernes
  • Visite THMP en línea (Nota: esto abre a un sitio web externo)

Llame a Servicios para Miembros de Community Health Choice:

  • 1.833.276.8306
    TTY 711

    Del 1 de octubre al 31 de marzo, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana y del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.

    En ciertos días festivos, su llamada será atendida por nuestro sistema telefónico automatizado.

Consulte su Evidencia de cobertura para obtener detalles adicionales sobre Ayuda adicional/Asistencia para personas con bajos ingresos (LIS) y consulte el cuadro de primas de LIS ubicado en la página de detalles del plan. El cuadro le mostrará cuáles serían las primas mensuales de su plan si recibe Ayuda Adicional.

H9826_IT_10045_092919_M Last updated November 3, 2023.

Why Choose Community?

As a local nonprofit health plan, Community Health Choice gives you plenty of reasons to join our Community. From the benefits and special programs we offer to the way our Member Services team helps you make the most of them, Community is always working life forward for you and your family.

“Community Health Choice is always there to answer my questions and help me and my family with our medical needs. I truly appreciate and value their customer support and service.”

– Cecily
Member of Community Health Choice