Planes de Silver 2024

Silver Plans Overview

Once you understand the differences, it’s easier to find the best plan that fits you and your family. We want you to get all the coverage you need without paying for benefits you don’t.

Silver cheat sheet:

Silver plans have mid-range premiums.
Silver plans have mid-range out-of-pocket costs.
On average, the insurance company pays 70%. You pay 30%.
“The comprehensive plan balanced with affordability.”

Questions?

Our hours of operation
are 8 a.m. – 5 p.m.

Call Us:
Local: 713.295.6704
Toll-Free: 1.855.315.5386

All Community plans come with:

Preventive Services

One of the largest Provider
and facilities network in
Southeast Texas

Low copay on many
generic drugs

Most primary care visits,
specialist visits, urgent care, and generic drugs are not subject to deductible

Free 24/7 telehealth

No referrals needed
for specialists

Which Silver plan is right for you?

Premier Silver 004
Premier Silver 012
Premier Silver 013
Select Silver 019
Premier Silver 020

PREMIER SILVER PLAN 004

PRIMAS MÁS ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Características importantes del Plan Premier Silver 004 para 2024:

Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atención preventiva está disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Guía de Referencia Rápida

Resumen de beneficios y cobertura

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 del 2024

Deducible médico (individual)
$3,300
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$9,100
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$60*
Servicios de Atención Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$70
Medicamentos de marca no preferida
$110
Medicamentos especializados de alto costo
50%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 73 del 2024

Deducible médico (individual)
$3,200
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$7,250
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$60*
Servicios de Atención Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$60
Medicamentos de marca no preferida
$110
Medicamentos especializados de alto costo
40%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 87 del 2024

Deducible médico (individual)
N/A
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$2,900
Visita al consultorio del PCP
$25
Visita a consultorio de especialista
$50
Servicios de Atención Urgente
$50
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento genérico
$10
Medicamentos de marca preferidos
$50
Medicamentos de marca no preferida
$85
Medicamentos especializados de alto costo
30%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 94 del 2024

Deducible médico (individual)
N/A
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$2,000
Visita al consultorio del PCP
$10
Visita a consultorio de especialista
$20
Servicios de Atención Urgente
$20
Servicios de Sala de Emergencias
10%

Servicios de hospitalización
10%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento genérico
$5
Medicamentos de marca preferidos
$20
Medicamentos de marca no preferida
$40
Medicamentos especializados de alto costo
20%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

PREMIER SILVER PLAN 012

PRIMAS MÁS ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Características importantes del Plan Premier Silver 012 para 2024:

Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atención preventiva está disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Guía de Referencia Rápida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

Descargar PDF

En bolsa

Descargar PDF

Sin costo

Descargar PDF

Costos limitados

Descargar PDF

73% AV

Descargar PDF

87% AV

Descargar PDF

94% AV

Descargar PDF

Vea los detalles del plan Premier Silver 12

Medical Deductible (Individual) Medical and Drug:
$3,000
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$9,100
Primary Care Physician Office Visit
$30*
Urgent Care Visit
$60*
Emergency Room Visit
50%

Inpatient Hospital Stay
50%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$10*
Preferred Brand
$80
Non-Preferred Brand
$120
Specialty High-Cost Drugs
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic Rx)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 73 del 2024

Deducible médico (individual)
$2,500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$7,100
Visita al consultorio del PCP
$30*
Servicios de Atención Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
50%

Servicios de hospitalización
50%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$80
Medicamentos de marca no preferida
$120
Medicamentos especializados de alto costo
50%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 87 del 2024

Deducible médico (individual)
$500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$2,500
Visita al consultorio del PCP
$25*
Visita a consultorio de especialista
$50
Servicios de Atención Urgente
$50*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento genérico
$5*
Medicamentos de marca preferidos
$70
Medicamentos de marca no preferida
$100
Medicamentos especializados de alto costo
40%

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 94 del 2024

Deducible médico (individual)
N/A
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$1,800
Visita al consultorio del PCP
$10
Visita a consultorio de especialista
$20
Servicios de Atención Urgente
$20
Servicios de Sala de Emergencias
10%

Servicios de hospitalización
10%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento genérico
$5
Medicamentos de marca preferidos
$20
Medicamentos de marca no preferida
$40
Medicamentos especializados de alto costo
20%

PREMIER SILVER PLAN 013

PRIMAS MÁS ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Características importantes del Plan Premier Silver 013 para 2024:

Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atención preventiva está disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Guía de Referencia Rápida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

Descargar PDF

En bolsa

Descargar PDF

Sin costo

Descargar PDF

Costo limitados

Descargar PDF

73% AV

Descargar PDF

87% AV

Descargar PDF

94% AV

Descargar PDF

Vea los detalles del plan Premier Silver 13

Deducible médico (individual)
$9,100
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$9,100
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$20*
Servicios de Atención Urgente
$20*
Servicios de Sala de Emergencias
Sin cargo después del deducible

Servicios de hospitalización
Sin cargo después del deducible
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
Sin cargo después del deducible
Medicamentos de marca no preferida
Sin cargo después del deducible
Medicamentos especializados de alto costo
Sin cargo después del deducible

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 73 del 2024

Deducible médico (individual)
$7,500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$7,500
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$15
Servicios de Atención Urgente
$15*
Servicios de Sala de Emergencias
Sin cargo después del deducible

Servicios de hospitalización
Sin cargo después del deducible
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$5*
Medicamentos de marca preferidos
Sin cargo después del deducible
Medicamentos de marca no preferida
Sin cargo después del deducible
Medicamentos especializados de alto costo
Sin cargo después del deducible

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 87 del 2024

Deducible médico (individual)
$2,200
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$2,200
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$15*
Servicios de Atención Urgente
$15*
Servicios de Sala de Emergencias
No charge after deductible

Servicios de hospitalización
Sin cargo después del deducible
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$5*
Medicamentos de marca preferidos
Sin cargo después del deducible
Medicamentos de marca no preferida
Sin cargo después del deducible
Medicamentos especializados de alto costo
Sin cargo después del deducible

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 94 del 2024

Deducible médico (individual)
$700
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$700
Visita al consultorio del PCP
$5*
Visita a consultorio de especialista
$10*
Servicios de Atención Urgente
$10*
Servicios de Sala de Emergencias
Sin cargo después del deducible

Servicios de hospitalización
Sin cargo después del deducible
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$5*
Medicamentos de marca preferidos
Sin cargo después del deducible
Medicamentos de marca no preferida
Sin cargo después del deducible
Medicamentos especializados de alto costo
Sin cargo después del deducible

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

PREMIER SILVER PLAN 019

PRIMAS MÁS ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Características importantes del Plan Premier Silver 019 para 2024:

Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atención preventiva está disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual.Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Guía de Referencia Rápida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

Descargar PDF

En bolsa

Descargar PDF

Sin costo

Descargar PDF

Costos limitados

Descargar PDF

73% AV

Descargar PDF

87% AV

Descargar PDF

94% AV

Descargar PDF

Vea los detalles del plan Select Silver 19 del 2024

Deducible médico (individual)
$4,500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$9,100
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$80*
Servicios de Atención Urgente
$80*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$40
Medicamentos de marca no preferida
$100
Medicamentos especializados de alto costo
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Urgent Care/Generic Rx)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 73 del 2024

Deducible médico (individual)
$3,500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$7,250
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$80*
Servicios de Atención Urgente
$80*
Servicios de Sala de Emergencias
30%

Servicios de hospitalización
30%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$40
Medicamentos de marca no preferida
$100
Medicamentos especializados de alto costo
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 87 del 2024

Deducible médico (individual
$500
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$3,000
Visita al consultorio del PCP
$20*
Visita a consultorio de especialista
$40*
Servicios de Atención Urgente
$40*
Servicios de Sala de Emergencias
30%

Servicios de hospitalización
30%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$25
Medicamentos de marca no preferida
$60
Medicamentos especializados de alto costo
50%

* Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 94 del 2024

Deducible médico (individual)
N/A
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$1,600
Visita al consultorio del PCP
$5
Visita a consultorio de especialista
$25
Servicios de Atención Urgente
$25
Servicios de Sala de Emergencias
10%

Servicios de hospitalización
10%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$5
Medicamentos de marca preferidos
$15
Medicamentos de marca no preferida
$40
Medicamentos especializados de alto costo
30%

PREMIER SILVER PLAN 020

PRIMAS MÁS ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Características importantes del Plan Premier Silver 020 para 2024:

Médico de cabecera, especialista, atención de urgencia y medicamentos genéricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atención preventiva está disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Crédito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Guía de Referencia Rápida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

Descargar PDF

En bolsa

Descargar PDF

Sin costo

Descargar PDF

Costos limitados 03

Descargar PDF

73% AV

Descargar PDF

87% AV

Descargar PDF

94% AV

Descargar PDF

Ver los detalles de Premier Silver Plan 020

Deducible médico (individual)
$5,900
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$9,100
Visita al consultorio del PCP
$40*
Visita a consultorio de especialista
$80*
Servicios de Atención Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias 4
0%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$20*
Medicamentos de marca preferidos
$40*
Medicamentos de marca no preferida
$80
Medicamentos especializados de alto costo
$350

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Urgent Care/Generic Rx)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 73 del 2024

Deducible médico (individual)
$5,700
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$7,200
Visita al consultorio del PCP
$40*
Visita a consultorio de especialista
$80*
Servicios de Atención Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalización
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$20*
Medicamentos de marca preferidos
$40*
Medicamentos de marca no preferida
$80
Specialty Medicamentos especializados de alto costo
$350

* Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 87 del 2024

Deducible médico (individual)
$700
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$3,000
Visita al consultorio del PCP
$20*
Visita a consultorio de especialista
$40*
Servicios de Atención Urgente
$30*
Servicios de Sala de Emergencias
30%

Servicios de hospitalización
30%
Deducible para medicamentos recetados
Combinado con deducible médico
Medicamento genérico
$10*
Medicamentos de marca no preferida
$20*
Non-Preferred Brand
$60
Medicamentos especializados de alto costo
$250

* Los servicios están exentos del deducible donde se indique (médico de cabecera/especialista/atención de urgencia/medicamentos recetados genéricos)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 94 del 2024

Deducible médico (individual)
N/A
Límite de gastos de bolsillo (individual)
$1,800
Visita al consultorio del PCP
$0
Visita a consultorio de especialista
$10
Servicios de Atención Urgente
$5
Servicios de Sala de Emergencias
25%

Servicios de hospitalización
25%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento genérico
$0
Medicamentos de marca preferidos
$15
Medicamentos de marca no preferida
$50
Medicamentos especializados de alto costo
$150

Local and Neighborly

What does it mean when we say we are local? It means that our service area is 20 counties in the Greater Houston and Beaumont areas. It means that our Providers and facilities are near to you. That’s why we partner with about 7,500 Providers across 20 counties in Southeast Texas, including doctors and clinics at integrated-care organizations. The doctors and facilities and specialists that you see in your times of need are nearby and neighborly.

Why Choose Community?

As a local nonprofit health plan, Community Health Choice gives you plenty of reasons to join our Community. From the benefits and special programs we offer to the way our Member Services team helps you make the most of them, Community is always working life forward for you and your family.

“Community Health Choice is always there to answer my questions and help me and my family with our medical needs. I truly appreciate and value their customer support and service.”
– Cecily
Member of Community Health Choice

Planes de Silver 2024

Planes de Silver 2024

Silver Plans Overview

Questions?

All Community plans come with:

Preventive Services

One of the largest Provider and facilities network in Southeast Texas

Low copay on manygeneric drugs

Most primary care visits, specialist visits, urgent care, and generic drugs are not subject to deductible

Free 24/7 telehealth

No referrals needed for specialists

Which Silver plan is right for you?

PREMIER SILVER PLAN 004

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados 03

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 012

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 013

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costo limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 019

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 020

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados 03

73% AV

87% AV

94% AV

Local and Neighborly

Why Choose Community?

One of the largest Provider
and facilities network in
Southeast Texas

Low copay on many
generic drugs

Most primary care visits,
specialist visits, urgent care, and generic drugs are not subject to deductible

No referrals needed
for specialists